“可以说,发展民营医院真正的机会现在开始到来,尽管还有各种各样的政策障碍,但是大环境已经可以了。”
在现实市场的天平上,他们是供需的甲乙方;在兑换成真金白银的销售市场,他们是8:2的强弱对比。
当“乙方”的药企开始投资医院的生意,转做“甲方”的东家,这背后其实是一场利益的争夺。
甲方乙方
7月25日,金陵药业发布公告宣布,斥资近1.23亿元受让68.33%股份,成为仪征医院的控股股东。
在2003年控股宿迁市人民医院并良性经营后,金陵药业的这一次出手,无疑对业界具有了风向标的意味。
“2004年前后,卫生部关于鼓励社会资本办医院的政策出台,出于寻找新的利润增长点的考虑,那时候有一批制药公司曾经涉足过医院领域,”北京群英策划咨询公司董事长刘会告诉《第一财经日报》,“现在,市场的松动更明显,而企业对于产业链延伸的需求也更迫切、更主动了。”
此前,包括复星医药(600196.SH)、千红制药(002550.SZ)以及双鹭药业(002038.SZ)等药企均先后涉水民营医疗机构的创办和并购。
但由于当时市场开放十分有限,相当部分的民营医院随后逐渐沉寂,“要么被转手,或者是为了减少税收而将营利性医院转为非营利性医院,也有索性把综合性医院改为利润相对较高的专科医院。”中国医药企业管理协会会长于明德谈道,“公立医院太强势,民营医院的生存空间太有限。”
刘会曾长期跟踪中国医院市场的结构变化和发展,他指出,在第一波民营医院热潮中,商业企业和生产企业以托管、收购等形式接手了不少医院,但能真正经营好的医院却并不多见。
刘会认为,相应的政策缺位是其中很重要的一个原因,最关键的是人才、税收,公立医院定位是非营利性医院,国家财政拨款,不用上税;但是民营医院定位为营利性,税款占到营业额的30%,是利润的50%以上,税收压力太大。
而对医院而言,高素质的人才队伍无疑是一块软黄金,但是,“就连医生的职称评定这样的基本问题都没有政策,好大夫怎么会愿意放弃大医院的‘编制’,到民营医院来,这实际上是从根本上断了民营医院的路。”刘会表示。
在中国整体的药品销售市场上,医院占据了八成的市场销售,而药店等零售渠道仅仅占到了两成左右的份额,也因此,医院对于药企的意义不言而喻,拿下重点城市、重点医院市场,也成为了所有制药企业最重要的任务。
公开资料显示,目前中国的医药上市公司介入医院的方式主要为新建、并购以及托管;专科领域成熟,综合医院升温。从时间轴上看,上市公司在专科领域的动作较多,且多家已进入连锁化阶段;而综合的公立医院近几年在政策的推动下,开始升温。
有市场分析人士指出,目前药企对综合医院以收购中等规模为主,由于综合医院的人才和技术要求较高,培育期较长,投资回收期大概在5~7年,而收购通常可依赖于现有生产要素,经营风险相对较低,益佰制药的灌南县人民医院、金陵药业的宿迁市人民医院在收购时都为二级医院。
以次充好、假冒伪劣以及食药安全薄弱等行业诟病,近几年正有愈演愈烈的趋势。我国食品、药品企业如何建立相对完善的信用投诉、监督体系,对企业进行信用认证和信用评级,如何提高企业的诚信度,已成为整个行业迫在眉睫需要解决的问题。
行业信用等级评价是商务部和国资委共同组织开展的,旨在推进我国商务领域诚信体系建设的一项重要工作,从2006年至今,已有百余家全国性商会协会参与了此项工作,覆盖了国民经济的重要领域。行业信用评价工作提升了企业的诚信意识和信用管理水平以及商会协会服务会员的能力,对建立和完善我国商务流通领域企业信用体系、整顿和规范市场经济秩序起到了重要的推动作用。食品、药品企业的规范、诚信,关系到行业风气,更与老百姓的生命健康紧密相关。开展食药行业信用等级评价工作,促进食药企业诚信经营,杜绝食药安全事件发生,保障消费者利益的有效途径,也是推进我国诚信体系建设的重要抓手。
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