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目前，河南基层医生用药行为渐趋合理，基本药物使用率大幅上升，吸引了不少患者到乡镇卫生院问诊求医。图为患者在郑州市金水区庙李卫生院一楼大厅划价取药。

药价为什么会虚高？有医药代表解析称：“整个药价虚高的利益链是见者有份，利益均沾，雁过拔毛，层层加码。”

有医药代表认为，“虚高药价里那块最肥的肉被拿回扣的医生吃了。”

同品规药品在各地中标价相差悬殊

国务院医改办有关负责人日前在介绍基本药物采购机制时举例说，2ml∶0.3g规格的克林霉素磷酸酯注射液，出厂价0.6元，在北京地区的中标价是11元，在实行了基本药物采购机制的河南省中标价是0.67元，山东省是0.7元，山西0.68元。同一规格的氟康唑胶囊出厂价是1.29元，北京中标价9.55元，而山东中标价是1.64元，四川中标价2.14元，湖北是1.38元。

其实，类似上述“同药不同价”的案例还有很多。

近日，网友“一个有良知的中国百姓”致信本报，希望媒体“能够找到药品回扣的真正幕后原因”。他写道：“河南某制药有限公司生产的20mg7片的奥美拉唑镁肠溶片，中标价是62元，而同规格的山东鲁抗辰欣的奥美拉唑镁肠溶片20mg14片中标价仅为12元，折合成7片就只有6元，河南某制药的价格是鲁抗辰欣的10倍！”

中国青年报记者查阅了奥美拉唑镁肠溶片近年来在各地的中标价格。山东鲁抗辰欣药业生产的奥美拉唑镁肠溶片20mg14片，2009年在山西省的中标价为12.2元；河南某制药有限公司生产的20mg7片的奥美拉唑镁肠溶片，2008年在吉林省的中标价为61.8元，2010年在江西省的中标价为49.98元。

有多年医药代表经验的刘梅告诉记者，按照惯例，医院一般是在中标价的基础上加价15%卖给患者。

网友“一个有良知的中国百姓”认为，以20mg7片的奥美拉唑镁肠溶片这种药品为例，河南某制药企业给全国总代理的价格不过6～8元，即使按照8元来计算，8元到62元的巨大空间，是导致药品回扣、不法商贩暴利、行贿招标人员及制定招标规则的真正原因，这个空间就是对国家、人民的巨大伤害。

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